
孕期晨吐(Morning Sickness)相關位點(GDF15)| 微解讀
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晨吐(Morning Sickness)現象非常普遍,50%~90% 的女性懷孕期間會有某種程度的惡心或者嘔吐,18% 的孕期女性會接受藥物治療。
其原因尚不明確,但家族聚集性和雙胞胎研究的結果表明,理解這其中的遺傳因素對疾病的貢獻非常重要。
約 0.3-2% 的女性懷孕期間會經歷嚴重的晨吐,被稱為 妊娠劇吐(Hyperemesis gravidarum ,HG) 。妊娠劇吐可能會產生如 減重、脫水、酮尿癥、營養不足、電解質紊亂等一系列癥狀,一些情況下嬰兒的健康狀況也會受到影響。
20世紀50年代靜脈注射出現之前,妊娠劇吐是懷孕期間死亡率最高的原因;即使到現在,妊娠劇吐也是產婦住院的第二大病因,排第一的原因是早產。
微解讀結果源于2018年3月21日發表于《自然-通訊》雜志上的一篇論文,研究者來自加州大學洛杉磯分校(UCLA),南加州大學(USC)和 23andMe。第一階段有 1,300 名孕期伴隨嚴重晨吐和 15,700 名沒有明顯反應的女性參與者;第二階段研究了超過5萬名女性的基因數據,晨吐反應程度覆蓋從輕微到非常嚴重。
主要結果:
- 通過全基因組關聯分析(GWAS),研究者發現了與妊娠劇吐強烈關聯的兩個基因,GDF15 和 IGFBP7。GDF15 在胎盤發育中起作用,GDF15 的低表達與流產關聯;IGFBP7 控制食欲。
- 長期以來,人們認為孕期荷爾蒙、絨毛膜促性腺激素和雌激素的分泌可能是極度惡心和嘔吐的原因。在這項研究中并沒有發現與這些因素相關的證據。
- 對于為什么 GDF15 的表達與晨吐相關,作者推測可能是其蛋白在懷孕早期誘發了嘔吐,使得女性不會進食任何可能傷害發育中胎兒的東西。
- 在不太嚴重的孕吐對象中,還發現這些基因與孕期惡心和嘔吐相關。妊娠劇吐本身不是一個獨立的疾病,而是與孕期惡心、嘔吐等一系列反應相關聯的一部分,它們可能收到同樣基因的影響。
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了解一個概念,才更容易對它有感知。看到潛在的風險,有利于自己的進一步判斷。
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妊娠劇吐
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